StartseiteHealth TechEMR für Augenheilkunde (Ophthalmologie & Optometrie)

EMR-Software für die Augenheilkunde, die sich aus Ihren Diagnosegeräten füllt

Eine EMR für die Augenheilkunde ist eine elektronische Patientenakte für Ophthalmologie und Optometrie, in der Befunde, Bilder und Gerätemesswerte je Auge ohne erneutes Abtippen in der Akte landen. Woltrio konzipiert und entwickelt individuelle EMR-Systeme für allgemeine und subspezialisierte Augenarztpraxen, Optometrie-Gruppen und Optikgeschäfte. Dazu gehören OCT- und Biometrie-Anbindung, Katarakt- und Injektionsabläufe sowie die Optik-Theke.

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Fachbereiche der Augenheilkunde auf dieser Seite
DICOM
Augenärztliche Bilder und Messwerte importiert, wo Geräte es unterstützen
Zertifiziertes Informationssicherheits-Managementsystem
BAA
Mit Gesundheitskunden unterzeichnet, bevor PHI geteilt werden

Drei Bereiche der Augenheilkunde, eine gemeinsame Befundakte

Augenärzte, Netzhaut- und Glaukomspezialisten und Optometristen untersuchen dasselbe Auge mit denselben Geräten und teilen Patienten oft über Überweisungen und gemeinsame Nachsorge. Eine Akte sorgt dafür, dass Messwerte, Bilder und Verordnungen dem Patienten durch alle drei Bereiche folgen.

Allgemeine & operative Augenheilkunde

Die allgemeine Augenheilkunde braucht schnelle Untersuchungsvorlagen für Visus, Augeninnendruck, Spaltlampe und Fundus in Mydriasis, mit anatomischen Skizzen je Auge. Die Kataraktchirurgie bringt eine eigene Kette mit: Biometrie und Keratometrie fließen vom Gerät in die IOL-Berechnung, die gewählte Linse und die Zielrefraktion gehen in die OP-Planung über, gefolgt von Einwilligungen, OP-Bericht und Nachkontrollen. In den USA wird bei Medicare-Co-Management die Operation mit Modifier 54 und die Nachsorge mit Modifier 55 abgerechnet, gestützt auf eine schriftliche Übergabevereinbarung und die Daten der Übergabe.

Skizzen je Auge · Biometrie bis IOL-Plan · OP-Einwilligungen · Co-Management (USA)

Netzhaut- & Glaukom-Subspezialitäten

Netzhautzentren arbeiten mit intravitrealen Injektionen: Jeder Termin erfasst Auge, Medikament, Dosis, Chargennummer und Verfallsdatum, das OCT, das die Entscheidung begründet hat, und das Intervall bis zur nächsten Injektion. US-Medicare-Abrechnungen kombinieren CPT 67028 mit dem HCPCS-Code des Medikaments und einem RT- oder LT-Modifier; unterschiedliche Medikamente in beiden Augen am selben Tag erfordern eine dokumentierte Begründung. Die Glaukomversorgung lebt von Verläufen: Augeninnendruck über die Zeit, Gesichtsfeldindizes aus der statischen Perimetrie und Sehnerven-OCT, nebeneinander zum Zieldruck dargestellt, damit eine Progression sichtbar wird.

Injektions- & Chargenlog · OCT-gesteuerte Intervalle · IOD- & Gesichtsfeldverlauf · Seitenkodierung (USA)

Optometrie & Optik

Die Optometrie verbindet medizinische Augenversorgung mit Refraktion, Kontaktlinsenanpassung und einem Optikgeschäft. Die Akte braucht subjektive und zykloplegische Refraktion, Brillen- und Kontaktlinsenverordnungen sowie eine Optik-Kasse, verknüpft mit Fassungen, Glasbestellungen und Laborstatus. In den USA verlangen die FTC Eyeglass Rule und Contact Lens Rule, die Verordnung an den Patienten herauszugeben; Praxen, die Sehhilfen verkaufen, müssen eine unterschriebene Empfangsbestätigung mindestens drei Jahre aufbewahren. Die Abrechnung teilt sich zwischen Vision-Plans und Krankenversicherung, da Original Medicare Refraktionen ausschließt.

Rx-Herausgabe & Bestätigung (USA) · Optik-Kasse & Bestand · Glasbestellungen · Vision- vs. Medizinabrechnung

Kernmodule einer individuellen EMR für die Augenheilkunde

Sechs Module decken den Weg vom Check-in und den Messungen bis zu OP, Injektionen und Optik-Theke ab.

Geräteanbindung & Bildgebung

Ergebnisse von OCT, Perimeter, Funduskamera, Biometer und Autorefraktor fließen in die Akte. Unterstützen Geräte die augenärztlichen DICOM-Objekte, importieren wir Bilder und Messwerte direkt; andernfalls binden wir über Herstellerexporte, Dateien oder die bereits genutzte Bildsoftware an. Jedes Ergebnis wird dem richtigen Patienten, Auge und Termin zugeordnet.

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Augenärztliche Vorlagen & Skizzen

Die Vorlagen folgen dem tatsächlichen Ablauf einer Augenuntersuchung: Anamnese, Visus, Pupillen, Augeninnendruck, Spaltlampe, Funduskopie, Beurteilung und Plan, jeweils je Auge. Ärzte skizzieren auf Netzhaut- und Vorderabschnittsschemata, und Normalbefunde lassen sich mit einem Klick übernehmen, damit die Dokumentation für Assistenz und Ärzte schnell bleibt.

Ablauf der Kataraktchirurgie

Biometrie- und IOL-Berechnungsergebnisse, die gewählte Linse und die Zielrefraktion gehen ohne erneutes Abtippen in die OP-Planung über. Das Modul verfolgt Einwilligungen, Linsenauswahl, OP-Terminierung, OP-Berichte und die Reihe der Nachkontrollen, einschließlich der Übergabe an einen mitbetreuenden Optometristen.

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Injektionen & Chargenverfolgung

Jede intravitreale Injektion wird mit Auge, Medikament, Dosis, Chargennummer und Verfallsdatum erfasst. Feste oder Treat-and-Extend-Intervalle steuern den Recall, und die Injektionshistorie steht neben den OCT-Befunden, sodass der Arzt Ansprechen und Zeitpunkt in einer Ansicht sieht. Der Medikamentenbestand lässt sich mit dem erfassten Verbrauch abgleichen.

Refraktion, Verordnungen & Optik

Refraktionsergebnisse werden zu Brillen- und Kontaktlinsenverordnungen, die dem Patienten auf Papier oder digital ausgehändigt werden, wo nötig mit erfasster Bestätigung. Das Optikmodul verwaltet Fassungs- und Glasbestand, Kasse, Laboraufträge mit Auftragsstatus und Abholbenachrichtigungen.

Medizin- und Vision-Plan-Abrechnung

Derselbe Termin kann je nach Anlass über die Krankenversicherung oder einen Vision-Plan abgerechnet werden. Abrechnungsregeln leiten jede Leistung an den richtigen Kostenträger, setzen Seitenmodifier und trennen Refraktion und Materialien von medizinischen Untersuchungsleistungen. US-Kostenträgerdetails werden je Vertrag konfiguriert.

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Individuell vs. Standardsoftware

Individuelle Augen-EMR oder etablierte Plattform?

Etablierte Plattformen für die Augenheilkunde wie Nextech, ModMed EMA Ophthalmology und Compulink decken die üblichen Abläufe in Ophthalmologie und Optometrie ab, und für viele Praxen ist eine davon die richtige Wahl. Eine Individualentwicklung lohnt sich, wenn Ihr Gerätepark, Ihre Subspezialitäten-Protokolle, Ihr Optikbetrieb oder Ihre Standortstruktur nicht zu einem Standardprodukt passen oder wenn Sie Software für die Augenheilkunde selbst vermarkten wollen.

Geräteanbindung

Off-the-Shelf

Schnittstellen für gängige Gerätemodelle, meist laut Kompatibilitätsliste des Anbieters und über Bildgebungs-Add-ons.

Custom-Built with Woltrio

Anbindungen genau für Ihre Geräte, auch ältere Modelle, über DICOM, Dateiexporte oder Hersteller-APIs.

Untersuchungsvorlagen

Off-the-Shelf

Konfigurierbare Vorlagen, die für die meisten allgemeinen augenärztlichen und optometrischen Termine passen.

Custom-Built with Woltrio

Vorlagen und Skizzen nach Ihren Subspezialitäten-Protokollen und der Arbeitsweise Ihres Assistenzteams.

OP- und Injektionsverfolgung

Off-the-Shelf

Standardmodule für OP und Injektionen; der Umfang hängt von Produkt und Edition ab.

Custom-Built with Woltrio

Chargenverfolgung, Treat-and-Extend-Logik und Co-Management-Übergaben nach den Regeln Ihrer Praxis.

Optikgeschäft

Off-the-Shelf

Oft enthalten oder über ein Partnersystem für die Optik verfügbar.

Custom-Built with Woltrio

Optik-Kasse, Bestand und Laborbestellungen in derselben Patientenakte wie die Verordnungen.

Kosten und Startzeit

Off-the-Shelf

Schnellerer Start, Abonnementpreise und Updates durch den Anbieter.

Custom-Built with Woltrio

Höhere Anfangsinvestition und eine Entwicklungsphase; Roadmap und Datenmodell gehören Ihnen.

Passt ein Standardprodukt zu Ihrer Praxis, sagen wir es Ihnen; wenn nicht, legen wir genau fest, was entwickelt werden muss.

Gebaut für Klinik und Praxisbetrieb

Die Grundlagen, die jedes System für die Augenheilkunde jenseits der Untersuchungsmaske braucht.

Rollenbasierte Zugriffe trennen Assistenz, Ärzte, Optiker und Abrechnung, mit Audit-Logs für jede Aktenansicht und Änderung. Die Systeme sind mit HIPAA-Schutzmaßnahmen konzipiert, und Woltrio ist nach ISO/IEC 27001:2022 zertifiziert. Wir unterzeichnen mit Gesundheitskunden ein Business Associate Agreement (BAA), bevor PHI geteilt werden.

Unser Ansatz für Software in der Augenheilkunde

Wir beginnen mit Ihren Geräten und Ihrem Praxisablauf und entwickeln nur, was ein Standardprodukt nicht abdeckt.

Zuerst die Geräteinventur

Vor dem Design erfassen wir jedes Gerät Ihrer Praxis mit Modell, Softwarestand und Exportoptionen. Diese Inventur entscheidet, ob DICOM, Dateiimport oder eine Herstellerschnittstelle genutzt wird, und macht Integrationsrisiken früh sichtbar statt erst beim Go-live.

Ärzte und Team eingebunden

Vorlagen und Skizzen werden in kurzen Zyklen mit Ihren Augenärzten, Optometristen und Assistenzkräften abgestimmt. Wir testen sie an echten Terminarten, etwa der Kontrolle am ersten Tag nach der OP oder einem Injektionstermin, bevor sie in Produktion gehen.

Compliance im Ablauf

Herausgabe von Verordnungen, Einwilligungen, Chargenverfolgung und Audit-Trails sind von Anfang an Teil des Ablaufs, nicht nachträglich angebaut. Die Systeme sind darauf ausgelegt, die HIPAA-Compliance zu unterstützen und die Dokumentationsregeln Ihres Landes abzubilden.

Von der Analyse bis zum Go-live

  1. 01

    Analyse & Geräte-Audit

    Wir erfassen Ihre Terminarten, Subspezialitäten, den Optikbetrieb und den Abrechnungsmix und listen jedes Diagnosegerät mit seinen Schnittstellenoptionen auf. Sie erhalten einen schriftlichen Leistungsumfang und Integrationsplan.

  2. 02

    Ablaufdesign

    Vorlagen, Skizzen, OP- und Injektionsabläufe entstehen als klickbare Prototypen und werden mit Ärzten und Assistenz abgestimmt, bis sie zur Arbeitsweise Ihrer Praxis passen.

  3. 03

    Entwicklung & Integration

    Wir entwickeln in kurzen Sprints und binden dabei Geräte, Praxisverwaltung, Labore und Clearingstellen an. Jeder Sprint endet mit einer Demo auf Testdaten.

  4. 04

    Datenmigration & Tests

    Akten, Bilder, Verordnungen und Injektionshistorien werden aus Ihrem bisherigen System übernommen, danach folgen klinische, Abrechnungs- und Sicherheitstests mit Ihrem Team, damit Probleme vor dem Go-live auffallen.

  5. 05

    Start & Betreuung

    Wir gehen standort- oder modulweise live, schulen das Team an echten Terminarten und bleiben für Fehlerbehebung, Geräte-Updates und neue Funktionen an Ihrer Seite.

Häufig
gestellte Fragen

Sie suchen Basisinfos? In unseren FAQs finden Sie präzise Antworten auf die wahrscheinlichsten Fragen.

Was ist eine EMR für die Augenheilkunde?

Eine EMR für die Augenheilkunde ist eine elektronische Patientenakte, die für Ophthalmologie und Optometrie ausgelegt ist. Sie erfasst Befunde je Auge, importiert Bilder und Messwerte von Geräten wie OCT, Perimeter und Biometer und unterstützt augenspezifische Abläufe wie Kataraktchirurgie, intravitreale Injektionen und Brillenverordnungen. Allgemeinen EMR-Systemen fehlen diese Strukturen, deshalb nutzen die meisten Augenpraxen ein Fachsystem, entweder als Standardprodukt oder individuell entwickelt.

Kann die EMR Daten von unseren OCT-, Perimetrie- und Biometriegeräten übernehmen?

Ja, in den meisten Fällen. Der DICOM-Standard definiert Objekte für ophthalmologische Fotografie, ophthalmologische Tomographie (OCT), Gesichtsfelder aus statischer Perimetrie, Achsenlängenmessungen und IOL-Berechnungen, und Geräte, die sie unterstützen, können Ergebnisse direkt senden. Für Geräte ohne DICOM-Unterstützung binden wir über Herstellerexporte wie PDF-Berichte, XML oder proprietäre Dateien an oder über die Bildsoftware, die das Gerät bereits nutzt. Den Weg für jedes Gerätemodell klären wir in der Analysephase.

Wie funktioniert der Ablauf der Kataraktchirurgie?

Biometrie und Keratometrie kommen vom Gerät, das IOL-Berechnungsergebnis und die gewählte Linse werden erfasst, und die Zielrefraktion geht in die OP-Planung über. Danach steuert das System Einwilligungen, Terminierung, OP-Bericht und die Reihe der Nachkontrollen. Betreut in den USA ein Optometrist die Nachsorge mit, trennt die Medicare-Abrechnung die Operation (Modifier 54) von der Nachsorge (Modifier 55), und beide Ärzte bewahren eine Kopie der schriftlichen Übergabevereinbarung auf. Siehe auch unsere Software für Chirurgie und ASC.

Wie werden intravitreale Injektionen und Chargen nachverfolgt?

Jede Injektion wird mit Auge, Medikament, Dosis, Chargennummer und Verfallsdatum erfasst und mit dem Termin und dem zugrunde liegenden OCT verknüpft. Feste oder Treat-and-Extend-Intervalle steuern den nächsten Termin und den Recall. Für US-Medicare kombinieren Abrechnungen CPT 67028 mit dem HCPCS-Code des Medikaments und einem RT- oder LT-Modifier. Mit den Chargendaten findet die Praxis zudem alle Patienten, die eine bestimmte Charge erhalten haben, falls ein Hersteller eine Mitteilung herausgibt.

Kann die EMR die Glaukomprogression verfolgen?

Ja. Die Akte stellt Augeninnendruckwerte, Gesichtsfeldindizes und Sehnerven-OCT-Messungen je Auge im zeitlichen Verlauf dar, zusammen mit Zieldruck und Medikation. Ärzte können Untersuchungen nebeneinander vergleichen und Patienten markieren, deren Verlauf überprüft werden sollte. Dieselben Verlaufsdaten können in eine übergreifende Plattform für Gesundheitsdatenanalyse für praxisweite Auswertungen einfließen.

Welche US-Regeln gelten für die Herausgabe von Brillen- und Kontaktlinsenverordnungen?

Nach der FTC Eyeglass Rule und der Contact Lens Rule müssen Verordnende in den USA Patienten ihre Verordnung nach einer Refraktionsuntersuchung oder Kontaktlinsenanpassung aushändigen, ohne Kauf oder Zusatzgebühr zu verlangen. Wer Sehhilfen verkauft, muss den Patienten um eine schriftliche Empfangsbestätigung bitten oder mit dessen Einwilligung eine digitale Kopie übermitteln und diese Nachweise mindestens drei Jahre aufbewahren. Die EMR kann die Verordnung erstellen, die Bestätigung erfassen und beim Termin speichern.

Wie gehen Sie mit Medizin- und Vision-Plan-Abrechnung um?

Das System bestimmt den Kostenträger je Leistung anhand des Terminanlasses und des Versicherungsschutzes. In den USA schließt Original Medicare Refraktionen und Routineuntersuchungen für Brillen aus, daher werden diese häufig über einen Vision-Plan abgerechnet, während die Krankenversicherung Untersuchungen bei Augenerkrankungen trägt. Medicare Part B übernimmt nach jeder Kataraktoperation mit Intraokularlinse eine Brille mit Standardfassung oder einen Satz Kontaktlinsen. Diese Regeln bauen wir in den Ablauf für Abrechnung und RCM ein.

Wie lange dauert die Entwicklung einer individuellen EMR für die Augenheilkunde?

Das hängt vom Umfang ab. Ein fokussiertes Modul, etwa ein Injektions-Tracker oder eine Optik-Kasse mit Anbindung an Ihre bestehende EMR, ist deutlich kleiner als eine vollständige EMR mit Geräteanbindung, OP-Abläufen und Abrechnung. Wir schätzen nach einer Analysephase, in der wir Ihre Geräte, Abläufe und die zu migrierenden Daten erfassen. Viele Praxen beginnen mit einem Modul und erweitern es später. Fordern Sie ein Angebot an, um die Analyse zu starten.

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